
2023最新江門市社會保險信息?
社會保險對于我們來說是一項與我們利益相關(guān)的保險制度,為貫徹國家和各省有關(guān)規(guī)定,進(jìn)一步完善我市社會保險政策體系,提高我市社會保險服務(wù)水平,2015年我市多項社會保險政策法規(guī)進(jìn)行了調(diào)整。社會保險政策與每個公民的工作和生活息息相關(guān),為使廣大人民群眾進(jìn)一步了解2015年我市社會保險政策調(diào)整情況,市人力資源和社會保障局將有關(guān)政策調(diào)整的重點(diǎn)內(nèi)容總結(jié)如下:
一、提高城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險待遇。
符合條件的60歲以上城鄉(xiāng)居民,可以領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇分為基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金,終身發(fā)放。根據(jù)國家和省的要求,從2014年7月起,我市城鄉(xiāng)居保基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)由80元/人/月提高至95元/人/月(其中,新會區(qū)從2015年1月起為115元/人;/月),自2014年7月以來的差額部分予以補(bǔ)發(fā)。此外,根據(jù)省的要求,從2015年7月起,我市城鄉(xiāng)居保基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)將由95元/人/月提高至100;元/人/月。
二、提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇和保障范圍。
2015年,參保人在基層衛(wèi)生服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和一級、二級構(gòu)、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)的,基金支付比例分別為80%、70%、50%;普通門診統(tǒng)籌基金累計每人每年支付最高限額由2014年的120元提高至150元,基金支付比例由2014年的50%提高到55%;新生兒符合參保的范圍擴(kuò)大至在我市就業(yè)的異地務(wù)工人員子女,只要新生兒的父母任何一方在我市就業(yè)且參加了社會保險,新生兒即可由父母代辦參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。
三、職工發(fā)生工傷需到工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。
2015年1月1日起,我市工傷保險參保人員發(fā)生工傷事故后,應(yīng)當(dāng)?shù)绞腥肆Y源社會保障局公布的111家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)治療,才可以享受工傷保險待遇。對在已實行實時結(jié)算的工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、并已認(rèn)定為工傷的參保職工,其出院時,用人單位或工傷職工只需支付基金報銷以外的自費(fèi)項目即可辦理出院(第三人造成傷害的除外)。
四、失業(yè)保險金標(biāo)準(zhǔn)有提升,失業(yè)人員可享受“一站式”服務(wù)。
2015年5月1日起,我市失業(yè)保險金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)由原904元/月調(diào)整為1080元/月。2015年1月1日起,失業(yè)人員辦理失業(yè)保險金核定申請、失業(yè)登記、求職登記、資格驗證等失業(yè)保險待遇相關(guān)業(yè)務(wù)的,均可在公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)“一站式”辦理,無需再到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理,失業(yè)人員可享受從領(lǐng)取失業(yè)保險金到免費(fèi)就業(yè)推薦的“一條龍”服務(wù)。
五、職工生育保險政策有新規(guī)定。
(一)繳費(fèi)。2015年1月1日起,職工生育保險企業(yè)繳費(fèi)比例由0.45%調(diào)整為0.8%,繳費(fèi)工資上下限保持不變(即下限為1375元、上限為10713元),職工個人不繳納生育保險費(fèi)。
(二)待遇。我市生育保險待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。2015年6月30日(含6月30日)前,累計參加生育保險滿1年的職工按規(guī)定到參保地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報銷手續(xù)。2015年7月1日后,累計參加生育保險滿1年的職工已辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)并且在就醫(yī)確認(rèn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的,其生育的醫(yī)療費(fèi)用由參保地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,同時,符合條件的女職工,在產(chǎn)假或計劃生育手術(shù)休假期內(nèi),可享受生育津貼待遇,待遇計算公式為用人單位上年度職工月平均工資÷30×假期天數(shù),同時施行兩種節(jié)育手術(shù)的,合并計算假期。
失業(yè)配偶生育、終止妊娠的住院醫(yī)療費(fèi)用,按照城鄉(xiāng)居民生育、終止妊娠基本醫(yī)療保險醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,不享受生育待遇,計劃生育手術(shù)津貼和醫(yī)療費(fèi)用。

妻子失業(yè)丈夫有生育保險能報銷嗎?
在許多家庭中,男方負(fù)責(zé)工作賺錢,女方負(fù)責(zé)照顧家庭。這種情況直接導(dǎo)致一個現(xiàn)象,男方單位按時繳納了保險和公積金。但是女方?jīng)]有保險,或者只能通過靈活就業(yè)形式繳納養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險。這種情況下,丈夫有生育保險妻子可以報銷嗎?
生育險基金的支付范圍包括生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用、一次性生育補(bǔ)助金、國家和本省規(guī)定與生育保險有關(guān)的其他費(fèi)用。因此,在妻子沒有生育險的情況下,丈夫的生育險應(yīng)該是可以報銷。
但是,生育險的報銷規(guī)定在不同地區(qū)可能存在不一致的情況,所以,當(dāng)事人需要到當(dāng)?shù)氐纳鐣kU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行詢問,按照規(guī)定符合條件的,應(yīng)當(dāng)攜帶相關(guān)材料到參保的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育保險待遇和靈活就業(yè)人員生育醫(yī)療費(fèi)申報手續(xù)。
《中華人民共和國社會保險法》第五十四條
用人單位已經(jīng)繳納生育保險費(fèi)的,其職工享受生育保險待遇職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。 生育保險待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。
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